Пожалуй, удивительно другое – почему, несмотря
на обилие резких механических воздействий
на наше вместилище мозга, его сотрясение (не
говоря уже об ушибе) развивается чрезвычайно
редко? Все дело в эволюционной приспособлен-
ности к таким воздействиям черепов, что челове-
ка, что большинства других животных. Мозг-то
непосредственно не прилегает к внутренней
стенке черепа – он отделен от нее несколькими
мозговыми оболочками, да еще и «плавает» в
цереброспинальной жидкости, как в ванной.
Что тоже значительно снижает интенсивность
ощущаемых мозгом толчков от ударов, резких
движений и т. д.
К сожалению, у любой компенсации есть свои
пределы. В нашем случае, если интенсивность
(или резкость) удара превышает определенный
уровень – в мозгу начинают развиваться пато-
логические процессы. Одним из них и является
его сотрясение.
В его основе лежит преимущественно резкое
снижение нормального кровоснабжения дан-
ного органа. Ведь после резкой встряски часть
сосудов сужается (спазмируется), часть просто
пережимается из-за значительного, пусть и
кратковременного перемещения мозга внутри
черепной коробки.
Уменьшилось кровоснабжение – наступило
кислородное голодание (гипоксия) мозговых кле-
ток – кстати, очень к нему чувствительных. Неда-
роммаксимальным сроком клинической смерти,
когда остановившееся сердце перестает качать
кровь по сосудам, после которого еще можно
относительно гарантированно вернуть больного
к жизни, считается срок не более 5 минут.
Случается, правда, что таких пациентов ожив-
ляют и позже (для утонувших в холодной воде
положительный прогноз сохраняется даже до
25 минут – на холоде интенсивность обменных
процессов в клетках сильно замедляется) – но
далеко не всегда удается добиться и нормальной
работы клеток коры головного мозга. А без этого
человек обречен на «вегетативное (растительное)
существование» – его высшие мозговые функции
попросту не работают.
Но вернемся к сотрясению мозга. После начала
кислородного голодания из-за нарушения кро-
воснабжения вследствие сотрясения нервные
клетки вынуждены переходить на анаэробный,
бескислородный способ окисления глюкозы.
Он мало того что дает энергии на порядок мень-
ше, чем при нормальном, аэробном способе, так
еще и образует немало молочной кислоты. С этим
Наверное, любой человек за время своей жизни получал удары по
голове. Стукнуться макушкой о слишком низкий потолок, «принять»
на нее мяч во время игры в волейбол, удариться затылком о лед,
поскользнувшись на не прочищенной дорожке, попасть в ДТП, стать
жертвой драки – да мало ли возможностей получить травму самой
«умной» части нашего тела дает нам современная жизнь?
Подготовил: Сергей Новиков
УШИБЛИ ГОЛОВУ –
ПОЛЕЖИТЕ В ПОСТЕЛИ!
МЕДИЦИНА
полезно знать
НОЯБРЬ 2018
VLADHEALTH
39
