BONE AUGMENTATION
*
Аугментация – операция сложная, требующая ювелирной точности
и для её успешного проведения необходимы знания,
опыт и определенная квалификация врача
МЕДИЦИНА
Иногда для проведения дентальной имплан-
тации требуется восстановление утраченного
объёма челюстной кости. Иными словами,
нужно нарастить её искусственным путём. Во
всём мире стоматологи осуществляют это с
помощьюоперациипоаугментацииальвеоляр-
ного отростка. О тонкостях данной операции
и её значении для последующей имплантации
мыбеседуем с СергеемЕдрановым– доктором
медицинских наук, профессором, директором
стоматологической клиники Dr. Edranov и ру-
ководителем одноимённого Учебного центра.
– Сергей Сергеевич, челюстная кость это твёрдая ткань
живого организма, почему всё-таки объём челюстной кости
может уменьшаться?
– Да, костная ткань является особой, твёрдой формой соедини-
тельной ткани. Её клетки – остеобласты, остеокласты, остеоциты
– участвуют в беспрерывных процессах резорбции (рассасывания)
и регенерации (восстановления). Это нормальные физиологи-
ческие процессы жизнедеятельности, но резорбция кости одно-
временно может быть и патологическим процессом, который
может быть спровоцирован травмой, инфекцией, различного
рода образованиями и, наконец, утратой зубов. Так, спустя уже
2-3 месяца после удаления зуба наблюдаются характерные при-
знаки атрофии костной ткани, посколькуфиксация корневой части
зуба отсутствует и кость не получает необходимой нагрузки и,
соответственно, её объём уменьшается.
– Что же делать, если человек желает восстановить утра-
ченный зуб имплантатом, но объём кости недостаточный?
– В этом случае, необходимо восстановить недостающий объём
альвеолярного отростка, с помощью аугментации. Аугментация
альвеолярного отростка (
лат. augmentatio
, от
augmentare
при-
рост, увеличение, наращение) – это широко распространенная
операция по восстановлению или замещению костной ткани
челюсти в тех случаях, когда из-за обширных дефектов её объёма
недостаточно для установки имплантатов. Недостаток альвео-
лярного гребня может классифицироваться как слишком узкий
либо со значительным дефицитом его по высоте. В зависимости
от вида дефекта, операция по аугментации альвеолярного от-
ростка подразделяется на горизонтальный и вертикальный вид, в
соответствие с направлением, по которому наращивается костная
* В переводе с англ.: Bone – кость, Augmentation – прирост, увеличение, наращивание.
Bone Augmentation – увеличение, наращивание костной ткани
ткань. С помощью горизонтальной аугментации, мыувеличиваем
ширину альвеолярного гребня, а привертикальной– увеличиваем
его в высоту. Это исправление ситуаций уже со сложившимися
дефектами, которые, в случаях удаления зубов, можно было бы
предотвратить если быбыла проведена операция, направленная
на сохранение лунки удаленного зуба – презервация.
– С помощью чего наращивается костная ткань?
– В настоящее время для восстановления утраченного объёма
кости используется широкий спектр как биологических, так и
синтетических костнопластических материалов. Их важной
характеристикой для аугментации является способность к осте-
огенезу (костеобразованию). На сегодняшний день существуют
материалы, которые напрямую влияют на рост кости – остеоин-
дуктивные, а также остеокондуктивные – их используют только
в качестве каркаса для образования новой костной ткани. Кроме
того, костный материал различают по его происхождению. Так,
иногда, при проведении аугментации альвеолярного отростка
Лицензия ЛО-25-01-003186 от 06.09.2016 г.
VLADHEALTH
ДЕКАБРЬ 2016
20
