отец, мать либо другое лицо, предъявившее документ, удостоверяю-
щий личность законного представителя несовершеннолетнего.
Граждане Российской Федерации 18 лет и старше при оформлении
полиса обязаны иметь с собой паспорт гражданина Российской
Федерации либо временное удостоверение личности граждани-
на Российской Федерации, выдаваемое на период оформления
паспорта, СНИЛС.
Получить полис могут как граждане РФ, постоянно или временно
проживающие на территории РФ, так и иностранные граждане,
беженцы и лица без гражданства.
ГражданамРоссийскойФедерации полис выдается без ограничения
срока действия.
Если обладатель полиса потратил деньги на лечение, которое по
закону ему положено бесплатно, достаточно подать в страховую
компанию соответствующее заявление – деньги должны вернуть.
Ожидается, что в ближайшие годы граждане Российской Федера-
ции получат единую универсальную электронную карту, которая
будет содержать сведения о полисе обязательного медицинского
страхования.
Напоследок следует отметить, что в Приморском крае ведет
работу Отдел по защите прав застрахованных. Если обладатель
полиса столкнулся с ненадлежащим выполнением обязанностей
медицинской организации, он может обратиться за помощью
по тел.: 44-68-17.
Бесплатные анализы и обследования доступны лишь по направ-
лению лечащего врача.
Для того чтобы прикрепиться к поликлинике, необходимо обра-
титься в регистратуру и подать заявление о прикреплении. С собой
необходимо иметь паспорт, полис ОМС, СНИЛС (при наличии). Если
вы прикрепляете к поликлинике ребенка – также понадобится
свидетельство о его рождении.
Данную процедуру также можно осуществить через сайт госуслуг.
Менятьполиклиникуможноразвгод,чаще–лишьвслучаепереезда.
Какие же документы необходимыдля оформления полиса ОМС?
Для детей после государственной регистрации рождения и до 14
лет, являющихся гражданами Российской Федерации, потребуется
свидетельство о рождении и документ, удостоверяющий личность
законного представителя ребенка, а также СНИЛС (при наличии).
Для граждан РФ от 14 до 18 лет – паспорт гражданина Российской
Федерации либо временное удостоверение личности гражданина
РоссийскойФедерации,выдаваемоенапериодоформленияпаспорта,
СНИЛС. Заявление вданномслучае подает законный представитель –
Следует отметить, что не все разновидности заболеваний считаются
требующими ВТМ, и каждый случай рассматривается отдельно.
Также в программу ОМС входит бесплатное обезболивание и реа-
билитация после болезней и травм.
Раз в три года можно пройти бесплатную диспансеризацию, вы-
яснив, точно ли со здоровьем все в порядке.
Услуги по базовой программе ОМС оказываются при следующих
заболеваниях:
● инфекционных или паразитарных;
● глазных;
● нервной системы;
● крови и системы кровообращения;
● иммунитета;
● органов пищеварения;
● уха и придаточного аппарата;
● органов дыхания;
● мочеполовой системы;
● кожи;
● костно-мышечной системы.
VH
Также обладатель полиса может получить помощь при травмах,
отравлениях, психических расстройствах, появлении новообразо-
ваний (производится диагностика, лечение и по необходимости
удаление). Предусмотрено и бесплатное обслуживание при
врожденных пороках, хромосомных аномалиях и состояниях, воз-
никающих в перинатальный период.
Стоматологическая помощь (заболевания зубов и полости рта) в
рамках территориальной программы обязательного медицинского
страхования также предоставляется бесплатно. Исключение со-
ставляют услуги по протезированию.
В числе услуг, предоставляемых по полису ОМС:
● терапевтическое лечение зубов, назначенное врачом;
● лекарственное обеспечение, в том числе обезболивающие
препараты, входящие в перечень жизненно необходимых ле-
карственных средств;
● расходный материал российского производства.
Прикрепление к поликлинике – значимая процедура, открывающая
возможность бесплатного приема у узкопрофильных специалистов.
Направляет к ним участковый терапевт. А для того чтобы попасть к
нему на консультацию, необходимо быть прикрепленным к опре-
деленной поликлинике.
Без такого направления бесплатно можно попасть на прием к хи-
рургу, гинекологу, стоматологу и дерматологу в кожно-венерологи-
ческий диспансер, а также записать ребенка к детскому психиатру,
хирургу, урологу-андрологу, стоматологу.
Для получения бесплатной медицинской помощи следует обратиться
в одно из заведений, входящих в программу обслуживания населения по ОМС.
В Приморском крае в настоящее время этот перечень насчитывает
160 организаций – ознакомиться с ним можно на сайтах страховых компаний
полис ОМС
СЕНТЯБРЬ 2019
VLADHEALTH
73
