Юрий Крамар,
невролог, врач первой категории:
– Я бы сделал акцент на последнем тезисе статьи – насчет
здорового образа жизни. Десинхроноз наступает в первую
очередь не из-за формального наступления какого-то поража-
ющего фактора, а из-за нарушения адаптивной способности
организма.
Те же женщины эволюционно приспособлены на протяжении
сотен поколений своих прапрабабушек к уходу за детьми,
часто капризными или больными. Потому и на суточных де-
журствах в больничных стационарах в качестве медсестер и
санитарок – почти исключительно прекрасный пол. И ничего
так получается: несмотря наформальное наличие хроническо-
го десинхроноза, средняя женская продолжительность жизни
на несколько лет выше мужской.
Хотя, конечно, и мужчины, врачи и фельдшеры, могут рабо-
тать сутки через трое (или даже сутки через двое, на пол-
торы ставки) на «скорой помощи» или в реанимации – просто
надо, чтобы организм к таким формально нефизиологичным
ритмам адаптировался.
А когда я служил срочную в армии, причем первоначально в обыч-
номвзводе,рядовым,каждоеутроунасбылформальныйстресс–
подъемпокомандедежурногопоротеза45секундспоследующим
бегом на километр минимум. И ничего: как-то в то время мы
почти ничем не болели. И засыпали, как убитые, при первой же
возможности,будьтоднемилиночью.Причемразбудитьнасмог
разве что ненавистный крик того самого дежурного.
А сейчас только и даем рекомендации по восстановлению пра-
вильного суточного ритма разными хитростями. Да просто
надо, как наши предки, обеспечивать возможность регулярных
физических нагрузок после сна, желательно интенсивнее, чем
печатание на клавиатуре компьютера сидя! Будет реальная
физическая усталость – долгожданный у многих офисных ра-
ботников сон придет сам собой, и все ритмы нормализуются.
Атак, если сам образ жизни и работы большинства населения
развитых стран представляет собой сплошной социальный
десинхроноз (поскольку днем мы вместо положенной физи-
ческой нагрузки лишь сидим, не желая даже пройтись домой
пешком или зайти в спортзал), корректировать его крайне
затруднительно даже с помощью всего доступного арсенала
современной медицины…
VH
торое, в принципе, полностью вылечить нельзя, вроде, например,
сахарного диабета или инсульта.
То есть соматогенные десинхронозы лечить отдельно от вызвавших
их заболеваний не получится. Но вот внешние причины нарушения
человеческих биоритмов можно попытаться корректировать. Соци-
альные – просто взяв себя в руки, например, приучив себя ложиться
строго в означенный час при выключенном свете (максимум – сла-
бом ночнике), без предшествующих бдений перед светящимися
экранами любимых гаджетов – так, чтобы, проспав положенные
7–8 часов, к утру проснуться даже без будильника.
Собственно, даже обычный переход тела в вертикальное поло-
жение после сна – сам по себе сигнал симпатической нервной
системе к началу выработки повышенных уровней норадреналина,
способствующих нашей работоспособности. А если помочь этому
механизму приемом легкого завтрака с обилием углеводов и ви-
таминов, то будет вообще хорошо. Только без тяжелых продуктов
вроде курицы во фритюре или миски отбивных – обилие пищи в
желудке вызовет отток жидкости из клеток мозга (физиологиче-
ская дегидратация), а это, в свою очередь, проявится приятной
послеобеденной сонливостью. А оно нам надо – перед началом-то
рабочего дня?!
Есть, конечно, и специальные адаптогены. Многие из них, кстати,
произрастают как раз на благодатных дальневосточных землях –
такие, как знаменитый женьшень или лимонник китайский. Впро-
чем, сильно увлекаться их не просто адаптивным, но и мощным
стимулирующим эффектом без консультации врача тоже не стоит…
А так универсальным (хоть, увы, и не всегда выполнимым) советом
будет желательность соблюдения здорового образа жизни, во всех
смыслах. Пока у человека крепкое здоровье, он может игнори-
ровать (или быстро восстанавливаться) после таких потрясений,
которые более слабых людей однозначно могут вогнать в стресс,
десинхроноз и болезнь…
Но это все происходит так же гладко, как на бумаге этой статьи,
далеко не всегда. Человеческая жизнь, увы, расписанию подчиня-
ется не так уж часто, как хотелось бы. Куда чаще она происходит
по сценарию «и вечный бой – покой нам только снится». Причем
наши противники как будто сговорились в том, что лучшее нападе-
ние – неожиданное нападение. Хуже всего, что таким противником
может выступать не только пресловутый авиаперелет к антиподам
или злосчастный перевод стрелок, но чуть ли не любое событие в
жизни. Даже не обязательно однозначно неприятное, стрессовое,
как, скажем, внезапная болезнь или ругань с начальником на
работе. Такое событие может нередко даже восприниматься как
приятное и желательное, вроде вечеринки с хорошими друзьями
или там просмотра интересного фильма, чтения до полуночи за-
хватывающей книжки. Жаль только, что после заимствования на
такое вроде бы однозначное удовольствие часов сна или отдыха
биоритмы организма часто срывает с катушек, после чего и начи-
нается пресловутый десинхроноз.
Проявляется он чаще всего дневной сонливостью и ночной бес-
сонницей, разорванным сном, сниженной работоспособностью
и настроением. «Так это же все симптомы депрессии?» – может
заметить подкованный в медицине читатель. Конечно! Во всяком
случае, одни из самых важных симптомов этой психологической
(а то и, увы, психиатрической) патологии. А также астеноневроти-
ческого, астенодепрессивного и прочих неприятных синдромов,
которые сопровождают очень многие соматические (телесные)
заболевания, в силу чего их вынуждены лечить не только отно-
сительно малочисленные психиатры, но и невропатологи, а то и
доктора других специальностей.
А как лечить десинхроноз? Ну, для начала надо разобраться в том,
что конкретно вызвало рассогласование нормальных биоритмов
человеческого организма, и попытаться устранить эту первопри-
чину, если последнее, конечно, вообще возможно, как, скажем, в
случае с необходимостью мамы ухаживать за грудным ребенком
и днем, и ночью, или если десинхроноз вызвало заболевание, ко-
здоровый сон
СЕНТЯБРЬ 2019
VLADHEALTH
67
