Что стало основой столь динамичного развития? Какова роль вра-
ча – клинического фармаколога в современном здравоохранении?
В чем заключаются направления работы службы клинической
фармакологии? На эти вопросы в преддверии Дня медицин-
ского работника мы попросили ответить доктора медицинских
наук, профессора, заведующую кафедрой общей и клинической
фармакологии ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный
медицинский университет» Минздрава России, проректора,
главного внештатного клинического фармаколога Министерства
здравоохранения РФ по Дальневосточному федеральному округу
Екатерину Валерьевну Елисееву.
Е. В.:
– Жизненная необходимость введения специальности врач –
клинический фармаколог продиктована тем, что клиническая
фармакология интегрирует фундаментальные знания в области
фармакологии и накопленный клинический и управленческий опыт.
Только такой подход позволяет сформировать в современном здра-
воохранении методическую основу и разработать эффективные
алгоритмы рационального использования лекарственных средств
с учетом действующих стандартов лечения, индивидуальных осо-
бенностей каждого пациента, действующего законодательства,
особенностей страховой медицины, бюджетного здравоохранения
и политики государства в части социальной поддержки.
Стратегия непрерывного улучшения использования лекарственных
средств не может быть реализована без службы клинической фар-
макологии. Клиническая фармакология – уникальная врачебная
специальность, в которой сочетаются несколько трудовых функций.
Первая – консультативное сопровождение сложных клинических
случаев (пожилые пациенты, пациенты, получающие одновре-
менно множество лекарственных препаратов (полипрагмазия)
или резистентные к проводимой фармакотерапии, беременные,
новорожденные). Это организация и проведение клинических
исследований лекарственных средств, регистрация и анализ
осложнений фармакотерапии и неблагоприятных реакций на
лекарственные препараты, фармакокинетические и фармакоге-
нетические исследования с целью персонализации назначенного
лечения. Наряду с текущей консультативной работой клинический
фармаколог осуществляет экспертизу историй болезни для анализа
и предотвращения основных ошибок фармакотерапии.
Вторая функция, административная, заключается в управлении
качеством лекарственного обеспечения: работа в составе форму-
лярной комиссии, критический анализ номенклатуры использу-
емых лекарственных препаратов, определение и планирование
объема потребностей лечебного учреждения в различных группах
лекарственных препаратов, фармакоэкономический анализ про-
токолов фармакотерапии, сопровождение программ льготного
лекарственного обеспечения.
Оптимальным является сочетание консультативной работы клини-
ческого фармаколога с управленческими функциями. Современные
научные исследования согласованно свидетельствуют о четкой за-
висимостимежду эффективностьюи безопасностьюиспользования
лекарственных средств, качеством лекарственного обеспечения
в лечебном учреждении и наличием в стационаре или поликли-
нике службы клинической фармакологии. Наилучшие результаты
демонстрируют те учреждения, где в штате есть клинический
фармаколог, осуществляющий не только консультативную работу,
но и наделенный административными полномочиями. Поэтому
клинический фармаколог – жизненно важный специалист для
любого лечебного учреждения, руководитель которого заинтере-
сован в предоставлении эффективного лечения и рациональном
использовании финансовых ресурсов.
В заключение, дорогие коллеги, позвольте поздравить вас с на-
ступающим Днем медицинского работника и пожелать вам про-
должить эффективно внедрять практику научно обоснованного,
эффективного, безопасного и экономически целесообразного
применения лекарственных средств при поддержке службы кли-
нической фармакологии.
VH
КЛИНИЧЕСКИЙ ФАРМАКОЛОГ:
ваш гарант эффективного и безопасного
использования лекарственных средств
За очень короткий по современным меркам
период клиническаяфармакология из учебной
дисциплины и научного направления стала
одной из самых востребованных клинических
специальностей. Кафедра общей и клиниче-
скойфармакологииФГБОУВО«Тихоокеанский
государственный медицинский университет»
Минздрава России обеспечивает подготовку
клиническихфармакологов не только для При-
морского края, но и всего Дальневосточного
федерального округа, в том числе с использо-
ванием дистанционных технологий.
Екатерина Елисеева
МЕДИЦИНА
ИЮНЬ 2019
VLADHEALTH
33
