КОНСТАНТИН НИКОЛАЕВИЧ ГОЛОДНЫХ,
руководитель клиники ООО «Никодент»,
врач стоматолог-имплантолог
– Константин Николаевич, каков уровень имплантологии во
Владивостоке сегодня? И какие изменения произошли в по-
следние 5 лет?
– Стоматология и, в частности, имплантология на Дальнем Востоке
развивается стремительно: это видно не только нам, но и пациентам.
На данном этапе очень развита цифровая стоматология. Особенно
это касается как раз области имплантологии и протезирования.
– Что такое цифровая стоматология?
– Если говорить упрощенно – это когда к минимуму сведен че-
ловеческий фактор. В настоящее время применение CAD/CAM-
технологий – это повседневная работа современной клиники. Это
работа хирурга-имплантолога по планированию имплантации,
врача-ортопеда – по установке индивидуальных коронок, абат-
ментов, мостовидных протезов, изготовленных по 3D-технологиям,
врачи-терапевты активно используют в своей практике микроскоп.
Еще 7–10 лет назад в зуботехнической лаборатории все изделия де-
лались вручную, либо применялись стандартные абатменты. Сейчас
практически все работы делаются с применением 3D-сканеров и
фрезерных центров. И в настоящее время как у нас в стране, так и
в других странах моделировкой коронок, абатментов занимаются
не зубные техники, а программисты.
Даже еще 20 лет назад, когда имплантология во Владивостоке
только начинала развиваться, мы все делали вручную: приходилось
подтачивать что-то, планировать имплантацию, можно сказать,
вслепую. Но в последние лет 5–8 многое за врача делает компью-
тер. Это и хорошо, и плохо. Хорошо тем, кто занимается импланта-
цией давно и умеет все это делать самостоятельно. В таком случае
цифровая стоматология становится дополнительныминструментом
в руках профессионала. И плохо для молодых специалистов, кото-
рые полагаются только на нее.
Если говорить еще о том, что изменилось за последние 5 лет, – это
доверие пациентов. На заре дентальной имплантации и процент
приживляемости был крайне низкимиз-за некачественных имплан-
татов, и поэтому люди боялись и не доверяли. Сегодня ситуация
в корне другая.
– Если говорить о проблемах современной стоматологии, что
бы вы выделили?
– Я считаю большой проблемой, которая опасна, – это когда моло-
дые неопытные стоматологи, хирурги, ортопеды, не имея достаточ-
ной базы знаний, посещают двухдневные курсы, которые сейчас
так популярны, начинают чувствовать себя смело и пытаются при-
менить полученные «шапочные» знания. Когда курсы повышения
квалификации проходят врачи, у которых есть практический опыт
и знания, это, несомненно, плюс, но для молодых порой это минус.
И, конечно, проблема образования. Меня последние 3–4 года при-
глашают в комиссиюна госэкзаменыв университет. Сейчас студенты
сдают тесты, они даже ничего не рассказывают преподавателю, и
это страшно. Просто заучивают и сдают тест. Я пробовал задавать
вопросы, чуть отклоняясь от заданного стандарта, – студенты мо-
ментально теряются.
– А проблема медицинского туризма, которая волнует многих
медицинскихработников,актуальнадляобластистоматологии?
– Несомненно. Обычно компании, занимающиеся медицинским
туризмом, выбирают одну клинику, заключают с ней договор и от-
правляют туда пациентов. Чаще всего об индивидуальном подходе
речи нет. Это своего рода «безгарантийность», а такие сложные
манипуляции, как имплантация, костная пластика, нужно все-таки
делать там, где врач и клиника, которые несут ответственность,
находятся рядом. Но это моя точка зрения, пациенты сами должны
принимать решение, это их здоровье.
– Этапы подготовки к имплантации: что важно знать?
– Здесь существует определенный алгоритм работы команды
специалистов (врача-ортопеда, имплантолога, зубного техника,
гигиениста). Первоначально пациент приходит на консультацию, в
клинике ему делают КТ, составляется план лечения или несколько
вариантов лечения. Пациент принимает решение – и начинается
подготовка к операции, которая может занять от 2–3 дней до ме-
сяца, все зависит от степени сложности.
Важно знать свои заболевания, переносимость лекарственных пре-
паратов, принимаете ли в настоящее время какие либо препараты.
– Как подбирается система имплантатов? Что нужно знать
пациенту? И от чего зависит успешный результат? С какими
системами дентальных имплантатов вы работаете?
– Мы в своей практике применяем проверенные десятилетиями
клиницистами во все мире Nobel Biocare, Strauman, Osstem, ABdent.
А это проверенное качество, подтвержденное клиницистами и
учеными, предсказуемость результата, пожизненная гарантия на
имплантацию. В настоящее время перед пациентом стоит большой
выбор клиник, специалистов, владеющих разными методиками.
Здесь я бы посоветовал пациенту перед принятием решения со-
брать информацию у родственников, знакомых, на работе, почитать
в Интернете интересующую информацию. На консультации нужно
выяснить стаж работы доктора, сколько времени он занимается
имплантацией. Успех же в конечном счете зависит от слаженной
работы команды специалистов, их опыта и позитивного настроя
самого пациента.
Константин Николаевич Голодных
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
КРУГЛЫЙ СТОЛ
имплантология
Лицензия: ЛО-25-01-004145 от 30.06.2017 г.
VLADHEALTH
МАЙ 2019
42
