– Хирургическая операция, как правило, проводится до дости-
жении 6 лет. С чем это связано?
– После 6 лет аденоиды прекращают разрастаться, относительно
растущего ребенка – начинают уменьшаться. Здесь применимо
выражение, что это состояние «надо перерасти». После 5–6 лет
ребенок перестает болеть.
– Тонзиллит также встречается чаще у детей, нежели у взрослых?
– Тонзиллит, или воспаление небных миндалин, является одним
из самых распространенных заболеваний дыхательных путей. Ему
подвержены как дети, так и взрослые, однако пик заболеваемости
приходится на возраст от 5 до 15 лет. В детском и подростковом
возрасте оно чаще протекает в острой форме в виде ангин с выра-
женным болевым синдромом. Лечение включает в себя антибак-
териальную, обезболивающую и дезинтоксикационную терапию.
– Чем опасно бездействие?
–Помере взросления пациента тонзиллит переходит в хроническую
форму. Периодически возникает неприятный запах изо рта, появ-
ляются «пробки» в лакунах, першение в горле, частые высыпания
герпеса, характерна повышенная утомляемость, потливость, по-
кашливание. Людям, страдающим хроническим тонзиллитом, при-
ходится несколько раз в год ходить на прием к оториноларингологу,
вымывать «пробки», орошать миндалины лечебными растворами.
Такие миндалины уже сами становятся источником инфекции для
всего организма, снижается иммунитет, человек начинает чаще
болеть, обостряются другие хронические заболевания. Со вре-
менем могут появиться боли в суставах, клиника пиелонефрита,
эндокардита.
–Какие существуют показаниядляоперативноговмешательства?
– При неэффективности консервативного лечения, которая вы-
ражается в регулярном появлении так называемых «пробок»,
постоянном першении в горле, на этом фоне частых рецидивах
тонзиллита и герпетических инфекций, признаках поражения су-
ставов, сердца или почек настоятельно рекомендуется оперативное
лечение – тонзиллэктомию.
– Расскажите, как протекает операция.
– Процедура проводится под общим обезболиванием, пациент
выписывается из клиники уже на следующие сутки. Послеопера-
ционный период длится две недели и характеризуется болевыми
ощущениями в области горла при глотании. В течение этого време-
ни физические нагрузки ограничены, а для облегчения состояния
назначаются обезболивающие препараты.
– Расскажите: как распознать аденоиды?
– Аденоиды – патологическое разрастание носоглоточной минда-
лины, является одной из самых распространенных лор-проблем
у детей. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до 6 лет.
Стоит насторожиться, если ребенок дышит в основном ртом –
особенно во время сна, и рот постоянно приоткрыт, также – если
носовое дыхание ослаблено при отсутствии насморка, или когда
простудные заболевания довольно частыи сопровождаются полной
заложенностью носа, протекают с осложнениями – фарингиты,
трахеиты, бронхиты, гаймориты, либо с затяжным течением.
– Чем отличаются понятия «аденоиды» и «аденоидит»?
– Аденоидит – это воспаление гипертрофированной глоточной
миндалины – аденоидов. Как правило, начинается воспалитель-
ный процесс со слизистой носа и носоглотки, затем переходит на
миндалины. Различают острый, подострый и хронический адено-
идиты. Острый, как правило, развивается на фоне респираторных
заболеваний, сопровождается высокой температурой, до 38–39
градусов, и длится до 7 дней. При подостром, или прогрессирую-
щем, аденоидите продолжительность болезни увеличивается до
2, а то и 3 недель, а температура составляет 37–38 градусов. При
переходе заболевания в хроническую стадию вышеперечисленные
симптомы сохраняются до полугода и более, на этом фоне могут
развиться гайморит, отит, бронхит и другие болезни органов ды-
хательной системы.
– Чем грозит увеличение носоглоточной миндалины?
– При разрастании аденоматозной ткани в области устьев евстахи-
евых труб может снижаться слух, при простудных явлениях бывают
осложнения в виде евстахиита, отита. Из-за перекрытых хоанможет
возникнуть гнусавость, неправильное выговаривание некоторых
букв; а вследствие нарушенного притока кислорода – снижение
интеллектуального развития ребенка.
– Как протекает лечение?
–При впервые выставленномдиагнозе назначается консервативное
лечение. Это регулярное увлажнение слизистой носа спреями на
основе физраствора, ингаляции, при необходимости – использо-
вание сосудосуживающих препаратов, проветривание комнаты и
дополнительное увлажнение воздуха, частые прогулки на свежем
воздухе.
Если же консервативное лечение не приносит облегчения, и ребе-
нок продолжает часто болеть, при этом гипертрофия аденоидов
достигает 2–3 степени, предлагается оперативное лечение – так
называемая аденотомия, удаление разрастаний носоглоточной
миндалины. Операция, как правило, выполняется под общим нар-
козом. Ребенка выписывают в день операции либо на следующий
день. Послеоперационный периоддлится без выраженных болевых
ощущений 1–2 суток.
Тонзиллиты и аденоиды – эти названия знакомы родителям не понаслышке. Но если тонзиллит
считается веским поводом обратиться к врачу, то в случае аденоидов бытует мнение, что это про-
блема временная, и с возрастом решится сама собой – как говорится, перерастет. Чем же опасны
эти заболевания? И когда хирургическое вмешательство – единственный способ решения пробле-
мы? Об этом VH рассказала Юлия Оконская, пластический хирург, кандидат медицинских наук.
Подготовила: Валерия Симоненко / Фото: Анастасия Стробыкина
VH
Записаться на консультацию можно
по телефону: 8 (914) 791-44-71
Лицензия ФС-25-01-001388 от 19.04.2017 г., ЛО-25-01-004306 от 16.02.2018 г.
МЕДИЦИНА
АДЕНОИДИТЫ И ТОНЗИЛЛИТЫ:
чем опасны эти болезни?
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
VLADHEALTH
МАЙ 2019
12
